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再根管治療とは
再根管治療は、過去に抜髄を受けた歯に再び細菌が侵入したか、抜髄が不十分だと考えられる際に行う治療です。再根管治療の目的は以下の3つです。
- 細菌で汚染した詰め物を除去すること
- 歯の内部に侵入した細菌を取り除くこと
- 歯の内部に細菌が入ってこれないように
すること
再根管治療が必要となる理由
主な理由は以下の3つです。
- 抜髄の時に細菌が入らないように治療を行っていなかった
- 被せ物と歯に隙間があり、そこから細菌が入ってきた
- 触れない部分に細菌が侵入していた
再根管治療によって細菌を減らせるかどうかが、治療が成功するかどうかの分かれ道となります。
再根管治療で
治せない場合
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歯の根が割れている場合
既に抜髄されている場合、歯にヒビが入っている可能性があります。その場合、再根管治療を行っても症状が改善しません。
また、歯が割れているかどうかは直接見なければ分からないため、最終的な判断をするまでに時間がかかることがあります。
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歯以外の部分が原因で痛みを感じている場合
歯の周りには多くの組織、たとえば顔の筋肉や神経、更には脳があります。「歯が痛い」と思ったけれども、「実際に痛い原因は顔の筋肉だった」なんてことも多くあります。もちろん、原因は歯ではないので、抜髄で痛みは改善しません。こういった痛みは非歯原性疼痛と言われ、専門の先生がいらっしゃいます。
当院では、痛みをしっかりと診断し、専門医と連携を取ることで、痛みの改善に努めます。
再根管治療後の
痛みについて
治療後に歯に物が当たると痛かったり、咬むときに痛いことがあります。歯の根の周りには歯根膜という薄いクッションがあります。治療中に歯根膜に器具や薬液などが一部出て、炎症を引き起こす可能性があり、それによって咬んだときに痛みを感じることがあります。
治療後2、3日は咬んだときの痛みを感じることがあるため、痛み止めを飲んで過ごされてください。数日で痛みが改善してきます。
また、既に細菌で汚染されている場合、治療後に腫れや強い痛みを伴うことがあります。これはフレアアップと言い、細菌が歯の外に押し出されることで起こると考えられていますが、明らかな原因は分かっていません。このような場合、痛み止めを内服し、経過観察を行います。
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